老爺爺疑惑查血糖不戳手指，醫(yī)生詳解靜脈血和指尖血“門道”

2023-03-07 21:03:25 來源：長江日報

(資料圖)

長江日報大武漢客戶端3月7日訊　72歲的陳爺爺患糖尿病好幾年，經(jīng)常在家用快速血糖儀自測血糖，一旦發(fā)現(xiàn)血糖波動就會去醫(yī)院調(diào)整用藥。近幾日，他在家連續(xù)查了好幾天，血糖都有些偏高，空腹血糖基本在9mmol/L以上，血糖“居高不下”令陳爺爺有些不安，于是到武漢市東湖醫(yī)院咨詢醫(yī)生。接診醫(yī)生為他開具了檢查單，請他到檢驗科去抽靜脈血查血糖。

“查血糖不都是用手指頭上的血嗎？又快又方便。為什么要抽血，是不是懷疑我有什么問題？”陳爺爺非常疑惑，在檢驗科抽血時不停地詢問檢驗師。檢驗師一邊安慰他，一邊向他進行了詳細的解釋：“不用擔心，因為您在家自己用血糖儀測血糖結(jié)果都偏高，所以醫(yī)生讓您查靜脈血，靜脈血查血糖的結(jié)果會比查指尖血更加準確。”

醫(yī)生解釋，查血糖可以選擇快速血糖儀采用指尖末稍血檢測，也可以抽取靜脈血采用生化儀檢測。兩種檢查各有利弊，血糖儀檢測采樣方便、速度快，但是指尖末梢血含有血細胞，血糖濃度不高；而靜脈血檢查，主要采用的是身體內(nèi)的血清，通常靜脈血經(jīng)過離心去除血細胞分離出患者血清，再檢測血清葡萄糖。而且，靜脈血檢測的波動率小，而指尖血的結(jié)果會受到很多因素的影響，包括儀器的準確性，消毒以后酒精未干就采血，擠壓過度導(dǎo)致血液中混入組織液等，都會影響指尖血的測量結(jié)果。因此，在臨床上指尖血僅作為平時血糖監(jiān)測的指標，而不能診斷糖尿病，真正作為臨床診斷指標的是靜脈血。

值得糖友們注意的是，正常情況下，靜脈血糖與直接血糖的誤差應(yīng)該不超過1mmol/L，如果誤差過大則應(yīng)考慮更換血糖儀，測定時注意酒精風干之后再采血，避免用力擠壓采血部位。

（長江日報記者毛茵　通訊員吳萍　冷丹）

【編輯：余麗娜】

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